●明确医保基金先行支付
明确医疗保险基金的先行支付义务,同时对工伤保险中相应的第三人问题作出规定。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人拒不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付;基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。由于第三人原因造成工伤的,第三人拒不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付;工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
●增加参保人员监督权利
中国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。社会保险费征收机构应当按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。
●不再规定“新农合”原则
删去城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗合并实施的原则规定,并增加新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
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