异地报销如何办理？

　　据介绍，异地报销主要针对两类人群：在洛阳市参保长期在外地居住的异地安置人员还有外转就医人员。

　　以北京为例：本人或由参保单位医保专管员携带医疗保险证、医疗IC卡、北京市户口簿（或暂住证）原件及复印件、身份证原件、个人申请、单位证明和洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置就医手续申请表，到洛阳市社会保险事业管理局申请办理异地安置就医手续。根据协议规定，洛阳参保人员可到北京指定经办机构申请报销医疗费。对于外转就医人员，必须先由洛阳本地审批，由定点医疗机构经主治医师填写洛阳市社会保险外地住院转诊申请单，经医疗保险专家签字，由所在医院医保办审核并加盖公章。参保人员持申请单，社保部门批准后方可转外地诊治。

　　病历初审业务

　　委托商业保险

　　2008年10月，洛阳市社会保险事业管理局将城镇居民基本医疗保险病历初审业务委托给中国人寿保险公司洛阳分公司办理。

　　医院统一将参保患者病历交给保险公司初审，商业保险公司负责对居民和职工病历、出入院手续、费用单据进行初审，对“两定”单位医疗服务行为违规违约全面记录，向市、县社会保险机构报告。市、县社保机构代表政府对商业保险公司初审的待遇支付业务监督监管，对商业保险公司初审业务进行全面复审和抽查复审。

　　社会医疗保险委托管理后，社保机构和商业保险机构各司其职，服务的本质没有变，政府运营成本却大幅降低，并且两道“闸门”共同杜绝“漏洞”。

　　政策解读关键词工伤

　　工伤预防医疗康复“三位一体”

　　据王亚伟局长介绍，之前大部分地区在工伤治疗方面开展了很多工作，但在工伤预防、康复方面还很不足。为进一步做好工伤医疗康复工作，今年12月7日，洛阳市人力资源和社会保障局下发《关于进一步做好工伤医疗康复管理工作的通知（以下简称《通知》），并设立康复中心，同时，还按国家规定提高了工伤待遇。

　　评点：康复中心的成立向“提前预防、伤后康复、事后保障”的工伤预防、工伤补偿和工伤康复三位一体的工伤保险制度迈出了一大步。

　　费用标准：参保单位工伤职工按照工伤医疗康复规定实施医疗康复的，其费用由工伤保险基金支付，个人不承担费用，但仅限于工伤医疗康复的范围、标准内的费用。同时规定，工伤期间，职工享受工伤医疗和停工留薪期等多项待遇。

　　如何申请工伤医疗康复？

　　据介绍，工伤医疗康复包括医疗康复（含康复检查和康复辅助器具装配）与职业康复。对象有：尚在工伤停工留薪期内或伤病情相对稳定，经确认具有康复价值、需要早期介入康复治疗的；旧伤复发，经确认具有康复价值的；其他符合工伤医疗康复介入标准的。具体程序如下：

　　1.填写“洛阳市工伤康复申请确认表”一式五份；

　　2.工伤认定书原件和复印件；

　　3.医疗机构出具的医疗诊断证明原件和复印件（含病历）。

　　4.住院工伤职工经工伤医疗康复专家确认具有康复价值的，直接进入相应定点工伤医疗康复机构实施康复。

　　5.工伤康复申请材料齐全的，洛阳市劳动能力鉴定办公室应当受理并组织工伤医疗康复专家对工伤职工是否具有康复价值进行评估与确认。工作日原则上不超过10个工作日，情况特殊的，作出确认意见的时限可以延长10个工作日。

　　6.经过确认的康复对象，持“申请确认表”及相关资料及时到相应定点工伤医疗康复机构办理住院手续。

　　小贴士：五城市经办机构地址一览