居民基本医疗保险不再分城乡
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[导读]:长期以来,居民医疗保险因城乡区别,不仅存在地域上的分割,还存在政策上的差异。
推进“三医联动”,深化医药卫生体制改革
整合城乡居民医保,会不会加重市级以上医院的负担,加重“看病难”的现象?《意见》指出要积极支持配合医改等工作,解决好人民群众看病难、看病贵问题,减少“因病致贫、因病返贫”现象。
省人社厅介绍,基本医疗保险在医药卫生体制改革中具有基础性作用,整合城乡居民基本医疗保险制度,实行整体设计、同步实施、协调推进,通过建立统一的城乡居民医保制度,可以更好地推进分级诊疗、家庭医生签约服务、深化公立医院改革等工作,能够有效解决政策碎片化的问题,打破城乡、地区、部门利益格局,降低医疗服务成本、改善医疗服务质量、提高医疗服务效率,加快形成多元办医格局和多层次医保体系,可以为全民医保稳健运行和可持续发展提供保证。
《意见》在这方面也有明确规定,指出将发挥医保支付杠杆作用,实行差别化的支付政策,提高基层医疗机构的医保支付比例,适当降低属于基层医疗机构诊疗病种范围到上级医疗机构就医患者的支付比例,支持参保居民与基层医疗机构及全科医师开展家庭医生签约服务,促进分级诊疗体系建设。
同时,还将深化医保支付方式改革,系统推进医保付费总额控制、按病种付费、按人头付费等;健全医保经办机构与医疗机构的谈判协商机制和风险分担机制,控制医疗费用不合理增长。