据悉，过渡期间544种基本药物可与自费药、进口药等共同使用，但之后除基本药物以外的药物要完全退出社区医院药房。有社区医院担心因数量、品种太少不足以应对常见病多发病，最终导致患者重回三甲医院。
据了解，二甲以下基层医疗机构307个国家基本药物和200多个地方增补品种已完全够用。二甲医院常用品种至少在700种以上，基药品种只占到使用品种数量的20%-50%。
广州98亿力撑：补偿细节未出台
据了解，在广州地区一家中型规模的社区医疗机构一年至少需要50万元的投入来维持正常运作。“实施基本药物制度后，政府反哺制度落实显得尤为关键。”
经过测算，广州市政府3年医改需要新增投入98亿元，但98亿元的政府买单额度，并非全部花费在零差价补偿上。
省卫生厅副厅长廖新波曾断言说，取消15%的药品加成，难易的决定权都在于政府干预：“但如补偿措施不能到位，则会造成医疗秩序的混乱。”
不过，广州市显然意识到98亿元投入的摊煎饼效应，因此上周广州市政府提出希望“各级财政要加大投入，多渠道筹集资金，形成财政投入保障和递增的长效机制。”
据了解，广州市按利润差价补偿政策落实“正在细化中”，一些医疗机构不清楚具体如何核算社区基本药物使用量、金额，以及何时下发补偿金。
据了解，在某些实行零差价销售较早的省份，已经出现了部分社区卫生服务中心没有及时得到补助的窘状。国务院发布的《补偿机制》试图解决这一问题。
其明确规定，实施基本药物制度后，政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构的人员支出和业务支出等运行成本通过服务收费和政府补助补偿。
“政府目前是新医改唯一的有力靠山，依然需要全行业的合力。”业内人士说。
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