2009年,我国制定了基层版的基本药物目录307个,西药205个,中药102个。还没有考虑在二级和三级医疗机构使用基本药物的范围。
从世界范围看,不同经济收入的国家都有基本药物目录。低经济收入的国家大概有276个,中等国家大概是420个,高收入国家的基本药物有900个左右。这也可以看到,不同的国家的波动范围是很大的。
在中国,因为我来自于上海,所以我汇报一下上海不同医疗机构所涉及的基本药物的情况。
首先从进购价格来看,2008年、2009年占24%,也就是说1/4的进购量的价值来自于基本药物,3/4左右是非基本药物。
进购数量的品规数目:一级医疗机构是25—26%左右。
结合以前工作的研究,世界卫生组织的范本的基本医疗目录在我国也占1/4左右。
当然上海是我国经济收入比较高的地区,这就产生了一个问题,在执行过程中遇到了一些困难和难题,一是基本药物目前在基层医疗机构的品种比较少,一般都占30%以下,而实际上全国很多地区目前所使用的基层药品数量远远超过300多种的数字。
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