我省还要求,在基金结余可承受的范围内,通过建立医疗费用二次补偿机制,进一步减轻医疗费用负担重的参保人员个人负担。
据悉,二次补偿机制就是对大病、重病个人医疗负担重的参保人员进行帮扶,在第一次按照医保政策规定进行报销后,剩下的费用再根据各地基金结余情况和参保病人的实际情况进行报销,这样一来,总的报销比例最高可达到总费用的90%。
“异地就医”受惠人群扩展
在今年工作中,省医保中心将推进所有统筹地区都要实现医疗费用即时结算,实现省结算平台与各市医保信息系统异地就医接口的双向互通。
记者获悉,目前的“异地就医”,仅限于参保职工。截至目前,江苏13个省辖市市区已经全部实现与省医保结算平台的联网,这意味着,13个省辖市市区的参保居民,只要到省医保部门免费领取一张异地就医卡,就可以在异地享受参保地的医保报销待遇。另外,镇江、南通、苏州、常州、扬州、盐城的大丰、连云港这7个城市还实现了与上海的异地就医。
“异地就医”的受惠人群将进一步扩展。据省医保中心有关人士透露,今年参保居民也将像参保职工那样,实现异地就医;除了大重病、疑难病,今后门诊慢性病,也将可以异地就医。
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