在塘桥街道，有14名全科医生参与了“家庭责任制”，已签约3300多户居民，社区卫生服务中心主任黄煊表示：“我们想做的是控制单病种费用。” 在塘桥，一个拥有家庭医生的病人，会定期量血压——因为定期更新患者健康档案数据，已列入家庭医生的考核项目；患者一年用于高血压治疗的医疗费用，更是与其家庭医生的收入息息相关。
这种模式借鉴了英国经验，英国的全民免费医疗能够运行并持续，就在于“守门人”通过改善居民生活习惯，将纳税人的钱花在疾病的预防上，有效控制了医疗费用。
目前，塘桥街道已经排上日程的是糖尿病和高血压，黄煊透露，街道特地给予了“额外推力”，专门提供一项激励基金。例如郑阿姨有高血压，通过家庭管理，在年底时血压降低了N个单位，治疗费用下降了N元，她的家庭医生就能得到50元额外奖励。也就是说，一个医生如果能完成全部200个对象的目标管理，一年就能得到1万元奖励。
在我国的医保付费项目中，尚无此类支付项目。有关人士认为，要做到人人都有家庭医生，“医保应该会有相应的报销项目。”
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