而且，医保卡内的资金总额也是有限制的，如果把医保卡里的钱拿出来给一些不法分子换了药，而在换药的过程中数额发生了改变，其实吃亏的是自己。医保卡里面存的都是救命钱。救命钱应该用在关键时刻，而不能随随便便就花掉。即使按照60%的比例换得了现金，也只是一时之利，如果真正生病了，损失更大。

　　记者在采访中了解到，按照国家规定，医保卡上的钱是专门用来看病和买药的，禁止挪用，也不可兑换成现金。收药野广告中所提到的用医保卡兑换现金的行为，显然属于违法行为。医保卡兑现、收药既是违法行为，但为何他们又可以明目张胆地进行兑现呢？

　　兰州市医保局工作人员说，目前并没有相关法律法规对“医保卡兑现”的行为进行约束。而且，医保卡持有人在医院刷卡买药的行为是符合规定的，至于之后其又以什么形式出卖买来的药品用于换取现金，都是个人行为，医保部门无权干涉也无法监管。由于法律上难以界定，医保部门能做的只有去规范药店的经营行为，而对于参保人的行为只能通过媒体呼吁，希望大家慎重使用医保卡上的“救命钱”。

　　面对愈加猖獗的“医保卡兑现”行为，由于法律监管尚存空白，治理工作也陷入了两难境地。省食品药品监督管理局相关人员也表示，他们对医保卡兑现的行为也查处过，但由于药贩子多是个人独立活动，致使打击效果并不明显。

　　专家：医保卡缺乏有效制度监管

　　针对医保卡滥用现象以及兑换现金的做法，有关专家告诉记者，医保卡上的钱并不能说就是参保人员个人的钱。“准确地讲，医保卡里的钱是我看病的钱，而不能单纯理解为我的钱。”

　　平时把钱花在不重要的开支上，真正生了病要用钱时又没了钱，到最后还是把压力转嫁给了社会，医保基金除了按规定用于医疗项目外，还是要有所积累，以便为将来预留足够的医疗费用。医疗保险个人账户是为保障参保职工门诊基本医疗需求而建立的。

　　个人账户资金主要用于门诊和药房发生的医疗购药费用，也可用于住院医疗费用的个人现金支付部分，不能挪用。如果持卡人并非用于治疗或购药，而是提取现金，不但是违反规定的，而且损害的是持卡人自己的利益，等于兑现了自己的“救命钱”、透支未来，根本不可取。

　　有专家指出，现行的医保监管主要是对参保人员的医疗费用进行监督检查，主要是在医院就诊结束后，对患者的病史与用药情况进行监督，但这样的监管制度难免存在滞后性。

　　出现用医保卡购物现象的原因主要有三点：

　　一是药店受经济利益驱动而故意违规向持卡人出售商品；二是持卡人存侥幸心理，用医保卡购物骗保；三是药店主营药品兼售商品，符合我国有关法律法规规定，药监和工商部门对此无法查处，起不到威慑作用。由于监管工作松散、滞后，又缺乏制度、法律保障，导致医院瞒天过海，挪用、套取医保资金的事情不断发生。至于药店让参保群众用医保卡购物，更是缺乏有效监管。