去年，社保局处理了一家医院和两家门诊部，暂停其3个月的医保资格整顿合格后才恢复。
针对这类问题，社保部门先后3次召开由相关定点医药机构参加的座谈会，分析形势，查找问题，引入专家评审，对医院进行抽查。
去年下半年，医院定额使用和费用控制情况得到极大改善，参保人医疗费用比上半年下降了43%。
市桥头医院副院长魏端生说，超额问题的出现，医生有一部分责任，也有参保人自身期望值过高的原因。他说，医生的工资并没有与医药销量挂钩。
市社保局表示，希望通过医生引导群众树立合理用药就医观念，不是越贵的药越好越有效。对于参保人来说，医生对于疾病的预防和健康的指导更重要。
定点医疗机构等级管理
2011年社保部门在完善医保制度上，将引进定点医疗机构服务信用等级评定、准入与淘汰机制。
梁冰说，过去对定点医院的监管主要通过单个抽查，不仅费时，而且不能保证100%准确。今年，将建立部门主导、专家评审、群众参与的定点医疗机构对参保人服务的信用等级评定制度。在此基础上，对定点医院除考虑级别分类外，探索信用分类，综合考量后，设定各医院的相关指标等。
他说，考虑到我国放宽社会资本举办医疗机构准入范围等相关政策的出台，有必要总结定点药店准入淘汰管理制度中的经验教训，建立公正、透明、可行的东莞社保定点医院准入与淘汰制度。
对于医保定点药店刷社保卡卖生活用品的现象，市社保局表示，这也会影响药店的信用等级，甚至可以将其淘汰出局。
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