江门农业户口也可参加城镇职工医疗保险

向日葵保险网

[导读]：江门市对职工基本医疗保险制度作了调整，将补充医疗保险住院待遇最高支付限额提高到30万元，规定江门市农业户口灵活就业人员也可以个人身份参加江门市职工基本医疗保险，户籍和地区不再限制医疗保险参保条件；另外，扩大了特定病种的范围。

　　住院最高支付限额提高到30万元

　　“另外一个比较大的变化就是，补充医疗保险住院待遇累计最高支付限额有了大幅度提高。”张小平说，住院医疗费用统筹基金对参保人在社保年度内累计最高支付限额为范围内费用12万元（不含起付标准以内的费用）；如果参保人的自付医疗费用超过了5000元，还可以享受补充医疗保险住院待遇，最高支付限额为30万元；而且，在12万元至30万元范围内的部分，在任一家定点医疗机构都可享受90％的报销。

　　特定病种门诊医疗费用补助部分规定，癫痫、再生障碍性贫血、慢性阻塞性肺气肿、脑血管疾病后遗症（脑栓塞脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症）、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）等疾病，被纳入特定病种范围。

　　此外，职工医保基金支付比例作了调整。职工医保实行市级统筹后，由原来按共付段设置个人和基金的支付比例，调整为按医院不同级别设置个人和基金的支付比例，目的是方便操作，方便参保人对报销比例的理解、解释，也有利于引导参保人到基层卫生服务机构就医住院，以有效控制医疗费用的支出。

上一页 1 2

分享到：

更多精彩尽在社会保险频道

关于社保城镇职工医疗保险特定病种门诊医疗费的更多内容