7.大额医疗保险缴费标准和费用支付
缴费标准、支付范围
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医疗费用金额段
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支付比例
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参加基本医疗保险人员每人每月按5元标准缴纳大额医疗保险费。在一个保险年度内,参保人员住院、门诊紧急抢救、门诊治疗部分重症疾病的医疗费用累计超过3万元时,进入大额医疗保险,按照分段计算,累加支付的办法由商业保险公司和个人共同承担。商业保险公司在一个保险年度内累计支付最高限额为30万元。
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商保支付
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个人自付
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3万元以上—10万元(含)
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94%
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6%
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10万元以上—20万元(含)
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96%
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4%
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20万元以上
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98%
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2%
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参保人员在定点医院住院时,因医院检查、会诊不能确诊的疑难病症,或因医院限于技术和设备条件不能诊治的重症疑难病症,可以申请办理转院。
9.易地安置人员医疗费用支付
易地安置人员门诊就医、购药费用按划入个人帐户的资金包干,随养老金按月发给个人。住院、门诊紧急抢救、门诊治疗部分重症疾病的医疗费用先由个人垫付,医疗终结后,由市医疗保险中心按市内就医有关规定审核报销。
10.长驻外地职工医疗费用支付
长驻外地职工在市外就医先由个人垫付医疗费用,医疗终结后,由市医疗保险中心按市内就医有关规定审核报销,门诊医疗费用从个人帐户中冲抵。
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