虽然社保卡比传统医保卡采用了更为先进的技术,“盗刷”、“乱刷”等违规行为并没有因此销声匿迹。
据报道,北京自去年开始试点施行社保卡“刷卡就医、实时结算”之后,首例利用社保卡骗保的案件在年底便浮出水面。涉案的骗保人通过向亲友借来的9张社保卡骗取药品进行倒卖,涉及医保基金近5万元。在深圳,一家药品零售连锁企业在今年3月份被查出违规骗保183万元,创下了深圳建市以来涉案金额最高的骗保纪录。
针对利用社保卡骗保的行为,各地都出台了相关的政策法规。比如,重庆市于今年2月份开始施行《重庆市骗取社会保险基金处理办法》,该办法规定了七种行为属于骗取社保基金。除了自己骗社保要受到处罚,将社会保险证件供给他人骗保同样也在处罚之列。
社保卡被称为“第二身份证”,作为个人征信系统的一部分,应限于持卡人本人使用。如果持卡人将社保卡借给他人看病,除了可能被人利用来骗保,还会造成自己的医保记录不实,为今后商业保险的理赔埋下隐患。
上海曾经有过这方面的案例:一位持卡人将自己的社保卡借给患有冠心病的父亲去医院开药,后来他自己因心脏方面的毛病住院治疗,向保险公司索赔却遇到了麻烦。原来,他父亲的病史信息被记录在了社保卡里,保险公司于是认定他在投保时没有如实告知既往病史,因此拒绝给予赔偿。
首都经济贸易大学劳动与社会保障系主任吕学静在接受记者采访时指出,“一人有卡全家用”,有可能是因为家里的其他成员享受不到社保,这类似于“沙漠绿洲现象”,绿洲要给沙漠———也就是享受不到社保制度的人以“浸润”。如果社保实现了全民覆盖,就能够减少这种违规行为的发生。
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