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居民医保门诊统筹全面推开
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[导读]:全省职工医保规定范围内的住院医疗费用报销比例平均达到80%以上,居民医保规定范围内的医疗费用报销比例达到60%,居民医保门诊统筹全面建立并可报销产前检查费……

  另外,对于职工医保门诊统筹,陈励阳说,有条件的地区探索改革职工医保个人账户使用办法,实行统筹共济的方式有效解决职工门诊医药费用负担过重问题。比如镇江率先在全国出台新政,参保人员可用积累的个人账户资金为自己或家人缴纳保费、支付医疗费用、抵冲个人支付、参加健康维护“套餐”等。

  居民的产前检查费也可报销

  目前,生育保险是专门针对城镇企业职工的,没有工作但参加居民医保的人,生育费就要全部自掏腰包,这笔费用给很多家庭带来不小的负担。去年下半年,人力资源和社会保障部就下发通知,要求各地将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围,开展门诊统筹的地区,参保居民符合规定的产前检查费用也将由医保基金报销。记者了解到,今年,南通、泰州两地将按照部里的要求,做好居民生育保障试点工作。

  记者了解到,怎样将参保居民的住院分娩费和产前检查费纳入居民医保,纳入哪些具体项目,以及居民医保在这一块将达到什么样的支付标准,江苏省正在抓紧研究。不过,昨天会上要求,已经开展门诊统筹的地区,居民符合规定的产前检查费用将由医保基金报销。

  7月1日医保实现全国转接

  去年底,人社部下发了《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》,要求在7月1日实施。“在不到3个月的时间内,各地要结合当地实际,细化操作办法,如流动就业人员如何进行社会保险登记、如何转移个人账户资金、如何开具参保凭证等方面开展研究。”陈励阳说,省厅将选择部分地区调查研究,形成江苏省关于流动就业人员医疗保险关系转移接续的办法,确保在7月1日前启动实施时医疗保险关系“转得出、接得上、可操作。”

  了解到,目前盐城已出台了相关办法,在关系转移办理程序上,既强调了参保缴费的连续性、及时性,也对办理时限给予一定的宽裕。

  另外,7月1日执行的还有新版药品目录。据悉,对药品目录中的部分药品限定支付范围问题,江苏这次暂未调整,全省各地应按规定执行。

 

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