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广肇看病互用医保卡 可即时报销
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[导读]:继广佛医保同城实施后,肇庆地区4家医院也正式成为广州医保定点医院,今后,广州的参保人在肇庆这4家定点医院看病,就像在广州定点医院一样可即时报销。

  继广佛医保同城实施后,肇庆地区4家医院也正式成为广州医保定点医院,广州参保人异地就医即时报销的范围进一步扩大。“广州-肇庆医疗保险异地就医即时结算启动暨签约仪式”在广州举行,今后,广州的参保人在肇庆这4家定点医院看病,就像在广州定点医院一样可即时报销。此次异地结算正式启动后,肇庆在广州也设立了一家定点医院,肇庆的参保人在此就医也能享即时报销。

  肇庆在穗试行一家定点医院

  在签约仪式上,肇庆市第一人民医院、肇庆市第二人民医院、高要市人民医院、四会市人民医院正式成为广州在肇庆指定的首批异地医保定点医疗机构,广州参保人在上述医疗机构就医可在医保信息系统上即时记账享受医保待遇。而在以往,广州参保人到肇庆就医必须先办理异地就医备案手续并自行垫付全额医疗费用,再回广州办理零星报销,这种局面将彻底改变。

  与此同时,肇庆市目前也选定了南方医科大学珠江医院作为肇庆参保人在广州就医的定点医疗机构,肇庆参保人可在该院即时记账就医,无需垫付医疗费。据悉,肇庆在广州就医的人次一年约3000人次。据透露,肇庆市今后将逐步铺开到13家广州定点医疗机构。

  肇庆就医可享广州医保标准

  广州市医保局介绍,两地正式启动即时结算后,即日起,未办理异地就医的广州市基本医保参保人到这四家医院进行住院、门诊特定项目、指定慢性病门诊或普通门(急)诊治疗,与在广州市内的其它医保定点医疗机构就医一样,符合规定的医疗费用,直接在医院前台即时记账结算。

  而对于已办理肇庆异地就医备案手续的广州市基本医保参保人,除在上述4家医疗机构进行住院、门诊特定项目或指定慢性病门诊治疗,可直接在医院前台即时记账结算外,还可选择肇庆地区的其他3家医疗机构作为定点就医机构,但是,由于肇庆地区其他医疗机构尚未纳入广州市医保定点,参保人在上述4家以外的医疗机构发生的基本医疗费用,仍需先由个人垫付,再凭相关资料到广州市医保局各直属分局办理零星报销手续。

  影响:

  两地1.6万参保人直接受益

  据医保部门统计,目前,办理了异地就医手续,在广州看病的肇庆参保人总数为6000多人,即日起可通过医保卡,在南方医科大学珠江医院可享受即时结算。而在肇庆,每年有1万多名广州参保人备案就医,“有在广州工作,退休后定居肇庆的老人,也有广州单位派驻肇庆的工作人员。” 市人社局医保处张学文告诉记者,这1万多名参保人是广肇实现异地结算的直接受益者,而流动的间接受益者,保守估计超过20万。

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