(二)门急诊大额医疗费用补助。

　　在一个年度内，城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用，起付标准为800元，最高支付限额为3000元，按照560元筹资标准缴费的成年居民报销比例为40%，按照350元筹资标准缴费的成年居民报销比例为35%，按照220元筹资标准缴费的成年居民和学生、儿童报销比例为30%。

　　(三)学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上，建立统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

　　一是意外伤害：学生、儿童发生的3000元以下的医疗费用，报销比例为80%。

　　二是意外伤残：学生、儿童因意外导致身体残疾的，视具体情况给予一次性补助，具体标准为，经鉴定伤残等级为4级的，补助10000元；伤残等级为3级的，补助15000元；伤残等级为2级的，补助20000元；伤残等级为1级的，补助25000元。

　　三是意外身故：学生、儿童因意外导致死亡的，一次性补助30000元。

　　(四)生育待遇。参保孕产妇符合计划生育政策生育子女的，其住院分娩费用由城乡居民基本医疗保险基金按照规定给予报销，同时享受每出生一人给予100元标准的生育补助。

　　十、哪些医疗费用不属于城乡居民基本医疗保险报销范围？

　　参保人员发生的下列医疗费用，不属于城乡居民基本医疗保险基金报销范围：

　　(一)在非定点医疗机构的住院费用；

　　(二)不属于城乡居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用；

　　(三)因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用；

　　(四)自杀、自残所发生的医疗费用；

　　(五)在境外和国外发生的医疗费用；

　　(六)因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用；

　　(七)国家和本市规定不予支付的其他情形。

　　十一、城乡居民基本医疗保险报销方式是如何规定的？

　　城乡居民基本医疗保险报销方式有两种：

　　一是联网结算。参保人员在已经实行联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的，在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用，其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。

　　二是全额垫付的报销。参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用，先由个人垫付，出院后，凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单，到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记，归集报销资料，统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕，并按规定支付报销的医疗费用。