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南京门诊大病报销提高10个百分点
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[导读]:南京市医保中心有关人士表示,因为2011年度居民医保缴费早已结束,增加的财政补贴将加入到医保基金中。要提醒的是,2012年度居民医保参保登记工作已经开始了,12月25日结束。明年度居民医保缴费标准将在10月份左右公布,其中个人缴费标准可能不会变,现在起,参保居民可以预存参保费。

  9月1日起,南京还将提高大学生门诊医疗费用包干标准,由每人每年50元提高到60元,这笔钱将从医保基金中划拨费用至高校,用于支付参保大学生的普通门诊、人身意外伤害等医疗费用。

  居民医保门诊统筹办法即将出台

  目前,南京的居民医保主要保大病、保住院,同时兼顾门诊。其中,学生儿童的普通门诊,300元以下只报销40%,300元以上费用自理,即门诊最高报销120元;老年居民和其他居民,门诊费用超过了300元门槛费后,300元到800元之间报销40%,800元以上费用自理。“现在到医院挂几瓶水就是两三百块,一年门诊只给报一两百块,实在是太低了。”市民朱先生说。

  “从实际来看,超过九成的参保居民平时主要看门诊,真正住院的参保居民不到10%。”省人社厅医保处相关人员告诉记者,今年年底前,包括南京在内的各地都要实现居民医保门诊统筹。

  记者了解到,南京将在第三季度出台居民医保门诊统筹办法,今后参保居民在社区医院治感冒、拉肚子等门诊小病的费用,都可以医保报销,且报销比例不低于50%。

 

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