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宁波:城镇居民医保和新农合住院报销率均达70%
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[导读]:今年是完成三年医改的攻坚之年,我市将贯彻落实市委市政府关于“六个加快”的战略部署,把医疗卫生事业发展作为推动生活品质提升和和谐社会建设的重要内容,牢牢抓住关键环节和突出问题,全面完成三年医改目标,使我市的整体水平继续保持在全省第一方阵。

  宁波:城镇居民医保和新农合住院报销率均达70%

  建立以病人为中心的公立医院运作机制方便就医;提升城乡居民医疗保障力度;做深做实公共卫生服务让群众少生病……今年是完成三年医改的攻坚之年,我市将贯彻落实市委市政府关于“六个加快”的战略部署,把医疗卫生事业发展作为推动生活品质提升和和谐社会建设的重要内容,牢牢抓住关键环节和突出问题,全面完成三年医改目标,使我市的整体水平继续保持在全省第一方阵。

  今年医改有15项主要任务和53项具体工作与市民生活息息相关。

  城镇居民医保和新农合住院报销率均达70%

  城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%。同时,城镇职工医保、城镇居民医保实现市级统筹。

  职工医保、城镇居民医保参保率和新农合参合率提高到95%。积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保。扩大大学生参保,促进失业人员参保。落实灵活就业人员、未建立劳动关系的农民工等人员选择性参保政策。

  确保所有统筹地区职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民可支配收入和农民人均纯收入的6倍。

  开展提高重大疾病医疗保障水平试点,在全面实施提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平试点的基础上,扩大试点病种。

  医疗救助资助将资助范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人及低收入家庭老年人等特殊困难群体。开展门诊救助,政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于70%。

  社区医院考核以居民健康改善为导向

  今后,将根据工作数量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标,对社区医院和社区医生及护士综合量化考核,并与社区医院补助和医务人员收入挂钩。坚持多劳多得、优绩优酬,适当拉开社区医护人员收入差距,向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员重点倾斜。鼓励县(市)区积极建立全科医生团队,推进家庭签约医生服务,为辖区居民提供方便、连续的健康管理服务,鼓励社区医院开展主动服务、上门服务和巡回医疗。

  运用基本药物临床应用指南和处方集,控制基层门诊输液和抗生素、激素使用。做好县级非基本药物目录药品增补,兼顾成人和儿童用药需要,更好地适应基层基本用药需求。

  鼓励有条件的县(市)区将村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围,通过购买服务等方式进行合理补偿。

  逐步形成社区首诊、分级医疗与双向转诊模式

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