上海市的基本药物招标从卫生系统划归到医保。复旦大学医院管理研究所所长高解春说，上海将是全国首先由医保进行药物招标的地区。
上海市卫生局的一位副处长透露，“机构正在划转过程中”，原属上海市卫生局事业单位的采购机构是“他们（指医保）的事业单位了”，正式的招标工作“明年开始”，
“医保药物由医保招标。谁出钱，谁招标，这样才能节约。第一步，基本药物招标全部交给医保。”高解春说，“基本药物、医保药物该由医保招标；其他的药物由医疗集团和医院招标。”
一直就有观点认为，作为支付方的医保应该在抑制药价虚高中发挥更大的作用。医保具有强烈的动机，并且有实力与药商议价，压低药品价格早已是学术界的共识。北京大学医学部公共卫生学院卫生政策与管理学系副教授杨莉就认为，可以通过总额预付和按病种分组付费（DRGs）的方式，将药品费用转变成医院的成本，切断医生（医疗机构）与药品销售的利益联系；再通过支付方招标采购，这样“价格才能压至最低。”
现行的按项目付费的支付方式和15%的固定药品加成率使得医生（医疗机构）趋于用高价药、多用药，造成了医疗费用的急剧增长。
国家发改委对药品定出的最高限价往往与药品的出厂价相差悬殊，产生了巨大的利润空间。现实中，往往是“贴着天花板（发改委限价）招标”。
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