据媒体报道，从明年起，上海药品招标主体将发生重大变化：由医保局代替卫生局开展相关事务。记者从上海市卫生局、人保局等方面获悉，目前药品招标采购中心的机构划转工作正在进行中。上海市医保局将首先接手基本药物的集中招标，今后还可能进一步扩大至医保目录药品。
点评：
上述招标方式改革如能实施，则对于行业政策具有一定的风向标意义。
上海首开先河，“谁出钱谁招标”初露端倪：此次试点使得上海市成为全国范围内首个采取医保部门负责药品招标工作的省级行政单位。目前全国其他省市的药品招标都仍采取由卫生行政部门主持，由专门的药品中心或委托政府的采购部门开展工作的模式，而医保部门仅根据医院开出的账单进行支付，并不介入招标工作。此次上海的试点标志着医保部门作为支付方在行业生态中的话语权逐步增强，“谁出钱谁招标”的模式已经初露端倪。而未来医保部门负责的招标范围也可能进一步扩展至基药以外的医保目录用药，医保支付体系的改革将成为大势所趋。而面对国内部分药品招标价虚高、中间环节利润过大的局面，未来医保部门在获得招标话语权后也存在进一步压缩医保支出，降低药品招标价格的可能。
地方改革呼应中央政策：我们注意到，此次上海基药招标制度的改革也顺应了政策制定部门希望继续挤出药价“水分”的意图。近期，中央媒体频繁播出药价相关专题及医改办领导访谈。国家发改委也在11月22日发布了《药品出厂价格调查办法（试行）》，将对国家发改委定价范围内的药品开展出厂价格调查。该办法要求，药企按调查要求如实填报《生产企业及药品基本情况调查表》和《药品出厂价格调查表》，由调查人员核实调查药品规格，并选取具有代表性的1至2个规格开展调查。此前发改委曾在2006年4月和2007年5月调研药品价格，并在随后几次调整药价。我们认为不能排除在此次药价调研后发改委再次对相关药品进行降价的可能性。
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