第十七条医疗保险经办机构要建立健全预决算审批制度、财务会计制度和审计制度，各项开支要厉行节约，杜绝浪费。管理费经主管部门审核报财政部门审批后，列入财政预算，由财政拨款。

　　第四章职工个人医疗帐户

　　第十八条医疗保险经办机构应按照技术监督部门发布的社会保障号码，为参加医疗保险的职工建立个人医疗帐户。

　　企业离休人员和建国前参加工作的退休老工人（劳人险字【1983】3号文件规定的范围，下同）不建立个人医疗帐户。

　　第十九条职工个人医疗帐户以本人缴费工资为计算基数划入，其中企业在职职工按4.5％（含个人缴费部分的1％）划入，机关事业单位在职职工按5％（含个人缴费部分的1％）划入；退休、退职人员按个人上年退休费的8％划入。

　　第二十条职工个人医疗帐户的当年结余资金，按城乡居民同期活期存款利率计息。

　　第二十一条职工个人医疗帐户本金和利息为个人所有，可结转使用和依法继承。职工工作发生变化时，个人医疗帐户随同本人转移。

　　第五章约定医疗机构和职工就医

　　第二十二条可以被约定的医疗机构，必须经市卫生局进行资格审定，取得资格并经有关部门确认后，方可为参加医疗保险的职工提供医疗服务。

　　第二十三条机关、事业单位约定医疗机构，由基金中心同意，报市卫生局确认；企业约定医疗机构，由市劳动保险公司同意，经市劳动局会同市卫生局审定后确认。

　　市级专科医院（所）可直接确认为约定医疗机构。

　　经确认的约定医疗机构，医疗保险经办机构应按规定与其签订协议。

　　第二十四条约定医疗机构应按照规定的医疗保险支付范围、项目、标准，向就医职工提供与病情相应的医疗服务。

　　第二十五条参加医疗保险的职工，应在约定的医疗机构就医。职工就医时，约定医疗机构应核验其医疗保险证，发现医疗保险证有伪造、冒用或涂改的，应扣留或抄录其医疗保险证号码，并及时报告医疗保险经办机构。

　　第二十六条在大连市参加医疗保险的职工，其工作地或居住地不在本市范围内的，应在医疗保险经办机构认可的当地医疗机构就医。

　　第六章医疗费用的支付和结算

　　第二十七条年度内职工就医发生的医疗费用，应先从个人医疗帐户中支付，个人医疗帐户不足支付的，不超过本人年工资总额的5％（含本数，退休人员减半）由职工本人支付，超出5％部分由社会统筹基金支付，但个人仍需按全年累计医疗费总额分段负担部分医疗费：

　　㈠超出部分在1,000元以内的，个人负担15％；1,000元以上至5,000元部分个人负担12％；5,000元以上至10,000元部分个人负担8％；10,000元以上部分个人负担5％。

　　㈡退休人员医疗费，个人负担的比例为在职职工负担比例的一半。

　　㈢企业离休人员和建国前参加工作的退休老工人医疗费用由社会统筹基金支付。

　　第二十八条医疗保险基金主要用于职工的门诊和住院的治疗费、药品费、检查费等基本医疗费用的支付；不符合医疗保险规定的支付范围和标准的，其医疗费用医疗保险基金不予支付。

　　第二十九条企业职工因工伤、职业病、女职工生育发生的医疗费用，其支付办法按《大连市城镇企业职工工伤保险规定》及《大连市城镇企业女职工生育保险试行办法》执行。

　　第三十条职工医疗费个人负担过多，影响家庭基本生活时，由其所在单位给予适当补助。