医改着力推进机制体制创新和服务模式创新

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[导读]：近年来,北京市围绕解决“看病贵”“看病难”“看病不安全”等问题,在医改中着力推进机制体制创新和服务模式创新,着力构建公益性、均等化特征更加突显的公共卫生服务体系,让百姓得到实惠。

　　全市所有地方三级医院和84家二级医院开展优质护理服务,陪住及自聘护工比例由70%至80%降低到20%,住院患者护理服务总体满意度达95%,累计减少患者住院支出3亿元。

　　2010年,北京市政府发放2000万元用于双休日医务人员加班补贴；2011年,下拨1.1亿元专项资金用于支持优质护理服务,为门诊量增长较大的医院发放1050万元“迎峰度夏”专项经费,为5家公立医院改革试点医院增加3285名编制。

　　友谊医院院长刘建、朝阳医院院长封国生认为,北京市重视调动医护人员积极性,为深入推进医改创造了良好条件。

　　创新体制机制

　　北京市医改办主任韩晓芳说,北京着力创新体制机制,推进公立医院由粗放式管理向建立现代医院管理制度转移、工作重点从抓大医院为主向抓基层社区转移、优质医疗资源向郊区和新城转移、医疗卫生投入由加大政府投入向加大社会办医力度转移、医疗卫生服务由重治疗向重预防和健康促进转移,保障百姓享受“看得起病、看得好病、安全看病”实惠。

　　北京被列为全国第17个公立医院改革试点城市,创建了全国首个公务员序列的省级医院管理局,“管办分开”迈出实质步伐。

　　据了解,北京市公立医院改革试点方案即将出台,将在友谊医院、朝阳医院试点取消药品加成政策和建立医事服务费制度,彻底破解“以药补医”这个医改最大难题,消除医院逐利机制。

　　北京推行总额预付制,试点按病种付费,规范临床路径,公立医院费用控制初见成效。扣除物价上涨因素,2011年全市人均住院费用10年来首次下降,患者人均节约药费586元；门诊次均医药费出现负增长,平均每张处方为患者节约4.8元。

　　北京已建立3000多个基层医疗服务机构,16个区县全面实施家庭医生式服务,323个社区卫生服务中心门诊服务时间延长到晚上8时,2011年全市基层医疗机构门诊量占总门诊量的比例提高到约40%。优质医疗资源加快向郊区和新城转移,四环外特别是五环周边地区逐步形成三级医院链状分布。