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南京医保门诊大病报销提高10%
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[导读]:提高门诊大病基金支付比例。参保学生儿童在定点医疗机构发生的门诊大病医疗费用,基金支付比例由75%提高到85%;老年居民和其他居民基金支付比例由70%提高到80%。

  南京市昨日召开专题新闻发布会,介绍了医疗卫生体制改革进展。南京市医改办副主任沈琪表示,南京将进一步提高医保保障标准,到2015年职工医保的住院费用报销比例将提至85%以上。

  南京市发改委副主任、医改办副主任沈琪介绍,截至今年9月底,全市职工医保参保300万人,覆盖率99%,住院费用报销比例达80.2%,统筹 基金最高支付限额18万元,大病医疗救助基金上不封顶;城镇居民医保参保154万人,覆盖率98.8%,住院报销比例达66%,最高支付限额15-22万 元。

  在接下来几年,南京将在已经基本形成的医保制度框架下,着力扩大保障范围,重点要做好学龄儿童及大学生参保工作。大力提高保障标准,到2015 年,职工医保制度规定范围内住院费用报销比例达85%以上,居民医保制度规定范围内社区卫生机构住院费用报销比例达75%以上,居民医保社区门诊统筹报销 比例达60%以上。新农合参合率稳定在100%,人均筹资标准达600元以上,各级政府扶持资金不低于筹资总额的70%,住院补偿比例达50%以上。

 

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