优化支付方式,方便百姓就医配药
上海市医保管理部门加强医保基金使用监管,建立与卫生、公安的联合执法,严厉打击各类骗取医保基金违规行为。2011年,上海医保预付制试点扩大到全市所有公立医院,通过医保支付方式改革,有效控制医疗费用不合理增长。
随着人口流动的频繁,百姓异地医保结算的需求也在不断攀升,2008年以来,上海先后与杭州、宁波、嘉兴、安吉、湖州、镇江、扬州、南通、常州、连云港(601008,股吧)、大丰、马鞍山、洛阳、贵阳、青海(省本级)等15个城市签订了医疗保险经办服务协议,建立了参保人员异地就医医疗费用报销协作机制,大大方便了在异地就医的参保人员报销医疗费用,省却奔波等待之累。
截至2011年底,上海“异地就医”年报销金额每年以10%-15%的比例增加,已累计报销9.77万人次,报销金额2.12亿元,有效缓解部分参保人员异地就医结算难的突出矛盾。其中,2011年服务人次达4.65万,报销金额超过1.08亿元。
“上海要在服务全国群众中深化医保改革。”上海市人力资源和社会保障局副局长沙忠飞说,“根据国家医改精神,上海将探索实现对异地安置的退休人员异地就医实行持卡就医、实时结算。”
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