市人保局:退休人员虽然降低了一个百分点,但是仍高于在职职工。一个统筹年度内支付在基层医疗卫生机构发生医保甲类药品(含基本药物)、一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用累计超过1500元的,可以享受补助。
门诊费用超1500元可享受补助
市民阚先生:门诊看病过了门槛(比如1500元),但为什么看不见补助?
市人保局:一个统筹年度内支付在基层医疗卫生机构发生医保甲类药品(含基本药物)、一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用累计超过1500元的,可以享受补助。
享公务员待遇的起付标准不例外
市民王先生:退休职工医保统筹标准是多少?小学退休职工医保统筹是多少?
市人保局:所有参保人员普通门诊统筹的起付标准是1500元/年,享受门诊慢性病待遇的参保人员中:70周岁(不含)以下退休人员的起付标准是975元;70周岁(含)以上退休人员的起付标准是750元。享受公务员待遇的参保人员起付标准同上。
重度残疾参保人员
门诊住院起付标准减半
市民邓女士:今年49岁,是职工医保参保人员,有2级重度伤残证,请问门诊和住院的起付标准是多少?是不是按照普通参保人员标准的50%执行的?
市人保局:低保、特困、重度残疾的参保人员,门诊和住院的起付标准按照普通参保职工起付标准的50%执行,门诊起付标准为1500元的50%即750元;一级医院住院的,起付标准为100元的50%即50元,二级医院住院的,起付标准为400元的50%即200元,三级医院住院的,起付标准为900元的50%即450元。
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