宁波5月1日起职工医疗保险有13大变化

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[导读]：今年２月１日，宁波市政府印发了《关于完善市区城镇职工医疗保险制度有关问题的通知》。根据通知精神，宁波市劳动保障局最近出台了具体的实施细则，相比原来的有关规定，主要有１３大变化，该细则将于５月１日起实施。　

　　变化九

　　目前政策：按规定办理转外地就医核准手续后，转往的医疗机构原则限上海、杭州指定的部分三级医疗机构，个人先自付比例为１０％。

　　调整后政策：２０１０年５月１日起，参保人员可转往外地就医的医院范围扩大至市区统筹范围外所有当地医保定点医疗机构，转往上海、杭州两地指定的医保定点医疗机构（不包括其下属分院及联合病房）的，个人先自付比例仍为１０％；转往宁波市区统筹范围外其他医保定点医疗机构的，个人先自付比例分别为三级医疗机构１５％，二级、一级及其它医疗机构２０％。参保人员办理医疗费零星报销时应提供就医医疗机构医保定点级别的证明。

　　参保人员申请转外地就医时，应由市区指定的定点医疗机构副主任及以上职称医师提出诊疗意见，填写《转院证明》，参保人员可持《转院证明》和《医保证历本》委托该定点医疗机构通过医保网上平台办理核准手续，也可持上述材料直接到参保关系所在地医保经办机构办理核准手续。

　　变化十

　　目前政策：在职职工驻外地工作、进修学习时间在６个月以上或退休人员异地居住（安置），办理长期异地居住定点就医手续的，在居住地确定１至２家当地医保定点医疗机构作为本人异地就医的定点医院。

　　调整后政策：上述参保人员自２０１０年５月１日起，可在居住地的医保定点医疗机构范围内自行选择就医，不再受１至２家医院的限制，办理医疗费零星报销时应提供就医医疗机构医保定点级别的证明，２０１０年５月１日前上述人员异地定点就医范围仍按原政策规定执行。

　　变化十一

　　目前政策：参保人员因治疗需要设立家庭病床的，家庭病床每核准一次有效期为３个月。