“医保卡购物,就是监管不力。”沈北新区一家制药有限公司负责人周达说,“医保卡购物所以大肆泛滥、愈演愈烈,跟监管松弛程度密不可分。医保卡购物违规,这是众人皆知的。目前的状况不是无法可依,而是有法不依,执法不严,很少看到有人因此受到处罚或被曝光。正因很少有人被处罚,这才促使其大行其道。监管部门的‘失声’,容易让人误解为变相放任,如果能够像治理酒后驾驶一样严厉,医保卡购物将不复存在。”
沈阳市药监部门说,涉及医保卡的问题,应该找医保中心。沈阳市医保中心认为,这里情况很复杂,他们也曾经跟随媒体一起查访,但苦于证据不足,难以处理。这里有两种情况,一是药房方面如果直接在药房里从医保卡上给当事人划钱,这是违规行为,会毫不客气地处理。二是当事人从药房把药品买出来,然后再处理药品,这样药店并没有违规。
加密后的医保卡将首先在沈阳市定点药房药店试行运用,但暂时不会在各医院使用,这主要考虑到防止患者就医时遗忘密码、输错密码等,进而影响患者就医购药,或者造成就医排长队。不过,药房药店运行良好之后,很快就会在全市医院全面铺开。
事实上,早在3年前,因为医保卡丢失导致的医保金流失问题,沈阳市有关部门就已经做出明确回应——要给医保卡增设密码。只有这样,才能最大限度保障市民的利益不受损失。
然而,这项工程一波三折。按照当时的说法,沈阳市医保中心负责与制卡单位进行探讨,确定了三套可行性方案进行论证,并向社会征询意见。这三种方案是:一是由参保者个人设置密码;第二是由参保单位设置密码;第三就是全市设置一个统一密码,再由个人根据意愿进行修改等。总之,医保卡设置密码在保护参保者利益的同时,还要兼顾使用方便。
可是,医保卡加密工作并非想象的那样简单。一位参加医保卡加密工作的专业人士告诉记者,眼下的医保卡就是一种IC卡,类似于电话IC卡,需要在划卡器上使用。医保卡主要是供当事人就医使用的,为了避免患者遗忘或者生病时说不清密码,影响患者的使用,所以医保卡上没有设置密码。
在实践中,没有密码的医保卡的种种弊端渐渐显现出来,但是,增加密码是一套较为庞大的系统工程,也不是一两个部门能独立完成的,它需要大量资金和技术上的准备,因此,在全市一次性完成几百万人的医保卡升级换代的确有一定难度,也需要一定时间运行。
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