今年农民工参保将向城镇职工基本医疗保险看齐,享有门诊报销;城镇居民的住院报销比例统一到70%,最高支付限额统一到17万元;按病种付费将从108组逐步增至600组。
关键词:农民工
农民工门诊看病可报销
今年起,农民工医保将向城镇职工基本医疗保险制度看齐。届时,在本市建立劳动关系的本市及外地农民工,都可享有门诊报销。具体文件预计将于年初出台。
一直以来,农民工医保有两大特点:一是保大病,“大病”的界定是统筹基金支付的住院费用以及门诊的三种特殊病种,农民工在患大病的方面和城镇职工享受待遇一样,但不将一般的门诊纳入其中;二是“保当期”,即指农民工在北京打工期间的医疗保障,而退休之后则不再报销。
市人力社保局介绍,今年将出台政策,实现农民工医保制度与城镇职工基本医疗保险制度并轨。与本市行政区域内用人单位建立劳动关系的本市及外地农民工,将按照城镇职工标准参保缴费,由单位和个人共同出资,享受本市职工基本医疗保险待遇。也就是说,不仅能在门诊报销,而且退休后看病也能报。
关键词:城镇居民
“一老”住院报销提高10%
今年,对城镇居民中“一老”和“无业”参保人员也将出台惠民政策。
市人力社保局有关负责人透露,今年一季度会出台政策,将城镇居民住院报销比例统一到70%,最高支付限额统一到17万元。这样,就实现了“一老”、“一小”和“无业”居民在待遇上的一致。相比以前,分别提高了城镇居民中“一老”和“无业”参保人员的待遇,使住院报销比例提高了10%,最高支付限额提高了2万元。
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