北京职工看病可享“二次报销” 报销比例达80%
向日葵保险网
[导读]:在基本医保基础上,今起职工门诊、住院治疗费用将获“二次报销”,惠及360万人。各项累计报销最高额为100653元,报销比例可达80%。
保障范围类别保障范围保障最高保障额比例
起付线至封顶线门诊医疗0-8460元20%1962元
医保报销后自付部分住院医疗0-44805元20%8961元
封顶线以上医保报销门诊医疗0-50000元40%2万元
后“自付一”部分住院医疗5万元以上-60%3万元
10万元10万元以上-80%4万元
15万元合计100653元
自付一:指职工年度产生的医疗费在基本医保支付范围内,但按基本医保规定不予报销,应由个人负担的那部分费用,包括基本医保起付线以下部分及超过起付线以上应由个人按比例负担的部分。