戒烟药物入医保禁烟立法应先行

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[导读]：近日，卫生部部长陈竺表示，将通过深化医改为控烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保。

　　赞成戒烟咨询和药物纳入基本医保的人，最大的理由是戒烟可预防很多疾病，使包括恶性肿瘤在内的大病发病率明显降低，而且很多欧美国家也将戒烟药物纳入了医保。但是，很多人忽略了一个基本的事实，那就是欧美国家将戒烟药物纳入医保的前提，是他们均对禁烟进行了严厉的立法。如美国、俄罗斯均有极为严厉的禁烟方面的专门法律，并得到很好地执行，比如向未成年人售烟，售货员将付出进监狱的代价。在美国，有约19％的大公司对抽烟的员工采取惩罚性措施，即抽烟的员工需缴纳双倍的医疗保险费用。如沃尔玛超市，抽烟员工需比不抽烟的员工每月多交纳178美元医疗保险费用。一些国家还对烟草征收极高的税，也在客观上起到了控烟的效果。

　　在我国，至今没有一部真正意义上的禁烟法。卫生部修订的《公共场所卫生管理条例实施细则》去年5月1日起实施，对7大类室内公共场所全面禁烟，但实施近一年时间以来，几乎没什么效果。这个倡议书一样的“细则”，根本达不到禁烟的目的。严厉的禁烟法，可以最大程度控制烟民的数量增长，也可以缓解抽烟对国民健康带来的危险，并逐步结束烟草的危害。更重要的是，可以为“戒烟药物纳入医保”创建一个相对公平的法律环境。

　　禁烟需要“大棒加胡萝卜”双管齐下，只有在严厉立法的前提下，一些烟民才能被迫丢下“烟枪”，禁烟才可能取得更好的效果。如此，在医保资金相对充裕的条件下，再将戒烟药物纳入医保，或许更符合现实情况。也才能让公众体会到基本医保政策急民之所急的公平性和正当性。（来源：成都晚报）

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