海南结算采取三种结算模式：就医地结算模式、参保地结算模式、点对点结算模式

　　为解决异地医保报销的难题，各地创新了很多新经验。总体来看，有两种比较普遍的做法。一种做法是提高统筹层次，如东莞、深圳等地实现医保一元化统筹，解决了“碎片化”问题，给异地医保报销带来便利。另一种做法是实现异地医保结算，即两个统筹地区签订协议，按照协议办法进行结算，比如海南、上海等省份。

　　据东莞市医改办副主任王钊鸿介绍，东莞市采用的是一元化医保体系，即将职工医保、居民医保、新农合统一为一种制度，制度、标准、管理、基金调剂使用“四统一”。截至2011年底，全市基本医保覆盖了职工、城乡居民、灵活就业人员、退休人员、大中专学生、非公经济组织从业人员和农民工等各类人员，参保人数为624.56万人。同时，全市社保定点医院、定点药店，包括市内、市外，全部实现电脑联网结算，建立起一个异地就医联网结算网络，即时结算率达到99%以上。

　　上海市人保局医疗保险处负责人介绍说，上海建立的参保人员异地就医医疗费用委托报销协作机制，目前主要有三种模式：一种模式是代为报销，如浙江嘉兴，由当地医保经办机构代为办理报销手续；第二种模式是委托报销，如浙江安吉，当地医保经办机构承担审核职能，先将报销款支付给报销人，然后定期与上海市医保经办机构结算；第三种模式是联网报销，如杭州、宁波、常州、南通、扬州等，在第二种报销方式基础上实行专线联网，实时掌握医保报销状况。

　　据海南省社保局局长王卓介绍，海南是一个外来人口较多的省份。特别是2009年海南国际旅游岛上升为国家战略，来琼定居、度假、投资的人数剧增。据统计，海南房地产购买人群80%以上是内地客户，仅山西、黑龙江两地就有20多万人。省政府拨出专项经费360多万元，专项用于省际异地就医结算系统平台开发建设。

　　海南结算采取三种结算模式：就医地结算模式、参保地结算模式、点对点结算模式，海南结算平台发挥审核、传送数据的功能，按照协议进行结算。有三类人员可以参加异地医保：按照规定办理了异地安置手续且户口已迁移到安置地的异地安置退休人员；在参保所在地外居住6个月以上的退休人员和公派3个月以上的从业人员；因病经参保地医疗保险经办机构批准转诊的人员。

　　上海与海南采用的结算办法相似，医保经办机构成为一个中介，参保人得到便利服务。