广东1亿医保参保人或可享市场化利好

向日葵保险网

[导读]：广东省出台了《广东省城乡居民医疗保险引入市场机制扩大试点工作方案》。今年把城乡居民医保引入市场机制试点，扩大到汕头、肇庆、清远、云浮4市，建立一体化城乡居民医疗保险制度，建立商业保险机构进入和退出机制，形成监管体系。

　　由于将具体的事务性工作委托给商业保险机构办理，相关试点城市人社部门负责人介绍，这给政府、参保人都带来了很多好处。"政府部门可以集中精力办好政策制定、待遇调整、优化服务、监督指导等工作，实现了政府、市场资源互补，延伸了政府服务的手臂，促进了政府职能转变。同时通过统一的支付平台和直接结算机制，简化了参保群众的报销流程，方便快捷。"相关负责人介绍。

　　"湛江模式"得到总理肯定

　　不同地区可借鉴两类试点模式

　　省人社厅表示，在推进全民医保过程中，广东部分地区引入商业保险机构，创新医疗保险管理服务模式，形成最有代表性的两种模式。

　　一种是"政府主导、专业运作、合署办公、便捷服务"的"湛江模式"。湛江市加强与商业保险机构合作，弥补了社保经办机构编制、人员、管理力量和服务条件的不足，"湛江模式"得到了温家宝总理、李克强副总理以及汪洋书记、朱小丹省长等国家、省相关领导的充分肯定。

　　另一种是"管办分离、保险公司托管"的"番禺模式"。广州市番禺区通过政府出资，购买服务，委托商业保险机构经办，实行"征、管、用"分离、基金封闭运行的管理模式。

　　对于各地的医保引入市场化试点，近日省政府要求，各地要从自身实际出发推广实践经验，"经济发达地区可借鉴番禺经验，经济欠发达地区可学习借鉴湛江经验，探索创造具有本地特色的新鲜经验。"省政府要求。