医保互认距离社保公平还有差距

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[导读]：各地医保现状有人总结为四个问题:医保政策不统一、操作流程不一致、信息系统不对接、医保基金不流动。受伤最大的两个群体是跨省务工的农民工兄弟和退休后异地生活的老年群体。

　　在笔者看来,此次提出落实医保关系转移接续,既是为了落实社保法,也是为了配合之前推出的养老保险跨省转移,否则,可以异地养老,但无法异地就医。医保政策与养老政策配套后,让中国社保水平前进了一大步。但是,先养老保险跨省转移,再医疗保险跨省转移,这种碎片式的改革并不太理想。

　　包括养老保险和医疗保险在内的“五险”,组成了中国社保体系。按理说,社保改革应该是统一行动——统一改革、统一转移接续,但却切成了几块,变成了一项一项改革。尽管这是因为每一单项改革都有一定艰巨性,逐一改革便于推进,然而却影响到中国社保体系的完整性和保障效果,不利于社保公平的实现。

　　按照逐一改革的思路,不知何年何月才能让“五险”同时实现跨省转移。之前,尽管养老保险跨省转移获得舆论肯定,但改革并不到位。比如,本应属于农民工的企业缴费部分应该全部转移,但只能异地转移12%单位缴费——部分资金被地方社保部门无偿占有。这也必然影响到农民工的养老质量。

　　也就是说,从养老保险转移接续来看,就距离养老公平有差距；医疗保险转移接续能否实现医保公平,同样让人担心。再加上失业保险、工伤保险和生育保险在国家层面上还没有推进,可以说,社保制度、社保现状距离公众期待的社保公平还有很大的差距。

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