天津：2012年儿童医保缴费期截至月底

　　学生儿童的医疗保障问题越来越受到社会的关注。记者从市人社局获悉，截至目前，明年491万的城乡居民参保者中，学生儿童群体超过了1/3。新一年度的天津市城乡医保享受期即将开始，截至12月底是新年度学生儿童申报缴费的最后期限，市人社局提醒学生家长尽快为孩子办理缴费手续，以免耽误孩子明年医保待遇的享受。

　　体现五大特点

　　据市人社局介绍，在城乡统筹的基础上，针对学生群体的特殊需求，目前本市学生儿童医保体现了五大特点：一是将大学生、农民工子女、外国籍学生儿童纳入城乡居民基本医疗保险覆盖范围;二是考虑学生经济条件，个人缴费仅为50元，同时提高学生待遇水平，将学生医保支付最高限额确定为18万，远高于其他成年居民;三是考虑学生好动、易受伤的特点，建立学生意外伤害附加保险，解决学生意外伤害门诊和住院报销待遇;四是考虑学生寒暑假特点，制定了学生返回原籍期间的异地就医报销政策，无需办理任何登记，报销手续简单快捷，解决了学生异地就医的报销问题;五是考虑学生学制的特点，将参保方式改为由学校统一组织学生参保，并允许学生按照学制年限一次性缴纳医疗保险费，待遇享受期也随学年进行相应调整。

　　报销标准提高

　　据悉，从2012年开始，学生儿童医保也提高了报销标准。学生儿童参加医疗保险后，可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。

　　一是住院医疗保险待遇。学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%;在二级医院起付标准为400元，报销比例为65%;在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。

　　二是门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

　　三是门急诊报销待遇。从2012年开始，一个年度内在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用，起付标准为600元，最高支付限额为3000元，报销比例为50%。