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医疗保险你了解多少

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[导读]：什么是基本医疗保险制度？哪些人应参加职工基本医疗保险？用人单位和职工按照什么标准和比例缴纳基本医疗保险费？职工退休后享受职工基本医疗保险待遇是否需要缴费？基本医疗保险基金的支付范围是什么？

　　职工本人上年度月平均工资高于上年度本市职工月平均工资300%的，以上年度本市职工月平均工资的300%为缴纳基本医疗保险费的基数。职工本人上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的，以上年度本市职工月平均工资的60%为缴纳基本医疗保险费的基数。职工本人上年度月平均工资无法确定的，以上年度本市职工月平均工资为缴纳基本医疗保险费的基数。2012年用人单位缴费基数下限为2006元，上限为10560元。

　　无雇工的个体工商户、未在用人单位参保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以按照相关规定缴纳基本医疗保险费，不建立个人账户。个人缴纳基本医疗保险比例为7.3%［包括基本医疗保险费6.3%与门(急)诊大额医疗补助费1%］，2012年个人缴费基数为2200元。个人参加基本医疗保险还需一次性缴纳大额医疗救助金(2012年度为230元)。

　　问：职工退休后享受职工基本医疗保险待遇是否需要缴费？

　　答：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

　　问：基本医疗保险基金的支付范围？

　　答：基本医疗保险基金的支付范围包括参保人治病所需的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。这些费用只有纳入基本医疗保险药品目录、治疗项目目录范围，符合医疗服务设施标准，统筹基金才能予以支付。