昆明医保定点药店卖日用品将被重罚
《昆明市基本医疗保险定点服务机构管理实施办法（试行）》昨听证
定点药店卖日用品将被重罚
刷医保卡买日用品、没病却占着病房的休假式住院等浪费医保基金的做法，成为《昆明市基本医疗保险定点服务机构管理实施办法（试行）》严防的内容，其对医保定点医院、药店的违规违法查处、退出等实施条款是亮点。
昨日，昆明市人力资源和社会保障局就该《实施办法（试行）》举行了听证会，代表们分为法律界、医院、药店、参保人这四大阵营，纷纷发表了各自看法。多位代表的发言都超过了主持人提醒的5分钟时间，由此可见如何保证医保资金安全这一话题的民生关注热度。
现状分析
套骗医保基金呈多发态势
近几年来，云南特别是昆明定点医疗机构和定点药店增长迅猛，截至今年10月中旬，昆明全市签订协议并联网结算的定点医疗机构为506家，其中民营医疗机构达235家，与2008年的95家相比增长了147%；定点零售（连锁）药店为1157个门店，与2008年的602家相比增长了92%。
“群众从口袋里拿出的钱，没有用在应该用的地方，没有充分发挥医保基金救死扶伤、治病救人的作用。”昆明市医保中心主任李卫明分析认为：因为没有统一的标准和条件，医疗服务机构进入定点协议管理范围的准入门槛就容易偏低，这直接导致许多不具备履约条件的医院、药店进入协议管理范围，给参保群众寻医问药、医保基金的安全运行带来了许多不确定的因素。评估过程不透明，使得定点服务机构的签约不够公开、公正、公平，甚至给不法分子套骗医保基金提供了方便。此外，定点服务机构的退出机制尚未建立健全，单靠服务协议的约束，难以形成有效的退出机制，导致医保基金监管存在缺位现象，定点医疗保险市场无序竞争问题突出，不少定点服务机构鱼目混珠。
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