最高支付限额不低于12万
据悉,城镇居民大病医疗保险的功能主要为对超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度内最高支付限额以上的高额医疗费用,由居民补充医保给予一定补偿。记者了解到,我省大病医疗保险制度筹资水平为每人每年不低于20元,同时,待遇水平为基本医保封顶线以上大额费用,一级、二级、三级定点医疗机构大病保险报销比例分别为90%、85%、80%,结合基本医保,居民大病医保最高支付限额不低于12万元。
报销比例高于国家标准
省社保局医保处负责人表示,相对比国家政策,我省的居民大病医保政策有几大特色:
一是统一了居民大病医保支付范围,对超过基本医保统筹基金年度内最高支付限额的医疗费用给予一定补偿,且完全遵照基本医疗保险"三个目录"执行;
二是方便了参保人员,大病医疗保险与基本医保信息系统相衔接,并且在医保经办大厅设支付窗口,经办、管理、服务实现一体化;
第三,提高了参保人员医保待遇,居民大病医保最高支付限额不低于12万元,一级、二级、三级定点医疗机构报销比例分别提高到90%、85%、80%,高于国家对大病保险实际支付比例不低于50%的标准。
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