参保城镇居民吴某本年度因患高血压在社区卫生服务中心就诊,医保目录范围内费用为3100元。成年人在社区卫生服务中心就诊,城镇居民基本医疗保险基金的起付标准为150元,支付比例为85%(最高支付限额为4000元)。因此,吴某可由城镇居民基本医疗保险基金支付的费用为2507.5元[(3100-150)×85%]。
新生儿的医保这样办理
根据规定,婴儿一出生就可以纳入我市城镇居民基本医保范围。
市民可去市医保中心、户籍地社区劳动保障工作站领取申请表,也可登录市医保中心网站下载申请表。申请表填好后,需到户籍地社区劳动保障工作站或常住地社区劳动保障工作站登记、盖章。两周岁以内的婴幼儿可不提供相片,但要在满2周岁时补交相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。
新生儿医保的筹资标准为每人每年300元,其中政府补助260元,参保个人缴纳40元。新生儿出生后三个月内参保的,从出生当天起享受医保待遇;出生三个月后(一周岁内)参保的,从受理之日起享受医保待遇。
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