记者:目前大家比较关心农民工因流动带来的异地就医报销困难。社保的流动性怎么解决?
郑功成:现行社保制度均存在着地区分割、城乡分割、群体分割,以及与之相关的部门分割、政策分割与资源分割现象。目前采取的所谓基本养老保险、基本医疗保险关系转移接续办法只是治标之术,社保制度真要适应流动性就必须在打破地区分割、城乡分割和推进制度一体化及提高统筹层次上下真功夫。
记者:如何才能让医保制度适应流动性并方便患者异地就医?
郑功成:首先是尽快打破城乡医保制度分割并将统筹层次提高到省级层次,如果能做到这样,则城乡居民的医保权益会走向平等,在省内就医也不再有任何障碍。
其次,要摒弃以户籍为依据参保的惯例,代之以按常住地参保的做法,以此促使参保地与医保服务地相统一。
再次,需要合理布局医疗卫生资源,特别是加强基层与乡村的医疗服务,尽可能让患者的就医需求在当地得到满足。
记者:养老保险基金全国统筹与做实个人账户进行到了什么阶段?它可以带来哪些好处?
郑功成:现在只有一部分省实现了真正意义上的省级统筹。全国统筹进展缓慢的原因主要是地区发展失衡导致一些地区反对,同时中央与地方的责任划分亦不清。
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