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西安莲湖区医疗保险有关规定
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[导读]:对于符合参保条件的城镇居民没有在7月31日前办理参保缴费的,在以后参保缴费时,除正常缴费外,还应全额补缴往年的医疗保险费,长期在本市居住生活,以灵活方式就业的进城务工人员及其子女都可参加居民医保。由本人携带身份证、户口本、暂住证等证件到所居住地社区劳动保障工作站办理相关手续。

  2、提高住院费用的报销比例:将参保人员住院医疗费用的报销比例统一上调5%。

  (1)城镇非从业居民

  医院等级统筹基金支付个人自付

  社区医院75%25%

  一级医院65%35%

  二级医院55%45%

  三级医院45%55%

  (2)少年儿童

  医院等级统筹基金支付个人自付

  社区医院80%20%

  一级医院70%30%

  二级医院60%40%

  三级医院50%50%

  3、住院医疗费用统筹基金起付标准为:社区卫生机构200元,一级医院300元,二级医院400元,三级医院500元。

  4、年度统筹基金累计最高支付限额为:城镇非从业居民5万元、少年儿童7万元;其中患白血病、再生障碍性贫血、血友病三种疾病的参保人员最高支付限额为10万元。

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