福建出台新政完善大病医保大病报销比例不低于50%

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[导读]：明年起，我省城镇居民、新农合参保人员按现行政策报销后，个人年度累计负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的，将给予再次报销。记者从省发改委获悉，日前《关于进一步完善城乡居民大病保险工作的实施意见》已由省政府办公厅转发，明年元旦起实施。

　　据介绍，我省还将提高特定病种和困难群体保障水平。新农合参合人员患有尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞性白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类大病的，新农合基本医保、大病保险累计对合规医疗费用的实际报销比例提高到70%以上。有条件的地方可根据实际情况适当增加部分病种。

　　对符合民政部门和省红十字会医疗救助条件的困难群体，在获得基本医保、大病保险补偿的基础上，再给予进一步的医疗救助。民政部门在救助对象政策范围内住院自付费用，民政医疗救助比例提高到60%以上，使得基本医保、大病保险、医疗救助累计对合规医疗费用的实际报销比例提高到不低于90%。

　　特别困难者将给予再救助

　　省红十字会在新农合、城镇医保、商业保险、民政救助等报销补偿后，存在医疗费用负担仍然过重、经济陷入困境甚至无法维持继续治疗的大病救助对象给予再一次救助。救助标准为：凡年度内患上述疾病的对象住院总费用(含尿毒症、血友病门诊费用)为3万~5万元部分(低保对象包括农村五保供养对象为2万~5万元)，按10%给予人道救助；5万~10万元部分，按15%给予人道救助；10万~20万元部分，按20%给予人道救助；20万元以上部分，按30%给予人道救助。原则上每人每年救助1次，封顶为20万元。

　　我省还将提高医疗费用报销的一站式服务水平。建立健全城乡居民医疗费用“一站式”即时结算服务平台，为患者提供方便快捷的医疗费用结算服务。患者在定点医疗机构结算医疗费用时，只需支付自付部分，基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助和省红十字会大病救助进行同步报销补偿。