关键是待遇提高
按照人社部门的思路,提高居民医保财政补助和个人缴费标准,便可以在此基础上提高基本医疗保险待遇水平。但唐钧认为,政府部门首先做的应该是就如何提供更高的保障水平做出承诺。
医保是医改启动以来,公认取得效果较为显著的改革。无论是政府补偿标准、保障水平和覆盖人群,都有了大幅度的提高。但现有医保制度,仍存在诸多问题,大病保障是其中一个突出问题。
今年8月,六部门专门针对大病保险问题联合发布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,引入商业保险机构,并明确实际支付补偿比例不低于50%。不过至今,关于基本医保如何与商业医保衔接进行大病保障的问题,仍未得到明确。
另一方面,我国现行的基本医保分成了三个制度,条块分割明显,由此所造成了重复参保、漏保,重复建设,财政重复补贴等问题。这也导致不同人群之间,所享受的医保保障水平产生了很大的差距。
在这种情况下,唐钧认为,提高个人缴费比例可能难以解决相关的问题,老百姓也可能难以感受到待遇水平的提高。
而对于未来基本医保制度的进一步完善,尹蔚民指出,未来将推进职工和居民医保门诊统筹,同时推进医疗保险城乡统筹,加快整合城乡居民基本医疗保险制度,搞好大病保险试点。
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