门诊统筹是指除门诊特病、住院及家庭病床等基本医疗保险待遇以外的普通门诊就医时享受的一种新增加的医疗保险待遇。参保人员选定门诊统筹定点医疗机构后,只有在您本人所选定的门诊统筹定点医院就医才可以享受到门诊统筹待遇,但这并不意味着剥夺了您到其他定点医院就医的权利。假如您到其他定点医院就医的话,只是不能享受到门诊统筹这一项待遇而已,不会影响您门诊特病、住院及家庭病床等其他医疗保险待遇的享受。
第三,沈阳市民都可享受补充医疗保险待遇。这种理解不准确。城镇居民基本医疗保险参保人员,包括:中小学生、大学生、经社区及民政部门参保的未成年人、成年人、老年人,不享受补充医疗保险待遇。参加铁路医保和省级医疗保险统筹的单位职工不在我市补充保险二次补偿范围之内。
参加补充医疗保险保障人群仅为:参加我市城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险,并足额缴纳城镇职工基本医疗保险和大额医疗费用补助保险的在职职工、灵活就业人员及退休人员。
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