宋晓梧:新医改方案的进步,得益于改革大形势的变化。2003年之后,中央提出“科学发展观”,强调城乡协调发展,社会事业和经济事业协调发展,强调“以人为本”,提出基本公共服务均等化。这些理念的提出,使包括医疗保险改革在内整个社会保障体制改革的视角大大开阔。医疗保险制度改革不再是国有企业解困的配套措施了,而要考虑全社会不同群体如何合理享受国家的基本医疗服务。
在这样的背景下,2003年后农村合作医疗从小范围试点迅速扩大到各省市,现在已经覆盖了8亿农民;2007年城镇居民的医疗保险出台,覆盖面也迅速扩大;覆盖特殊贫困群体的医疗救助体系在城乡逐步建立。这次新的医药卫生改革指导意见充分肯定了近年来的这几项医疗保险改革成果。从制度设计上看,我国已经实现了全民医疗保险,这是一个里程碑式的历史性进步。
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