社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
北京同样的医保卡使用待遇为何不同
向日葵保险网
[导读]:近来,一些手持医保卡的病人在一些大医院就医时,不时会遭遇“推诿”、“歧视”的尴尬,是何原因导致了医院服务态度如此不逊?同样的医保卡为何报销待遇却不同?

  新华视点:同样的医保卡为何待遇不同?

  党的十八大报告要求,整合基本医疗保险制度,健全全民医保体系。然而现行医保体系中,不同身份的社会成员其医保卡支付能力是不一样的,如何让医保这一"改革红利"惠及更多群众?新华社"新华视点"记者对此进行了调查。

  医保资金:一方面"吃紧",一方面"紧吃"

  近日,北京杨女士的丈夫被北京中医药大学第三附属医院以"床位紧张"为由拒收,原因是医院的"医保额度已用完"。

  医院推诿医保病人情况时有发生,有的医院甚至动员治疗一半的病人提前出院,"等有了医保额度再住进来"。

  来自济南市社保局的统计显示,2011年,济南有270名医保病人被医院拒收。据该市社保局有关负责人分析,一般是医疗费用高或病情严重的医保患者容易被拒收,因为医保部门对医院每次就医者费用进行考核,假如人均每次费用的指标为1万元,而病人需要花2万元,医院就不太愿接收,宁愿接收一些小病患者。

  山东省千佛山医院肾内科主任许冬梅说,一个尿毒症患者,医保每年只报销5.5万元,而实际发生的医疗费用一年差不多10万元,这意味着每接收一个尿毒症的医保患者,医院要倒贴4万多元。

  医院反映,由于公共财政对医院投入不足,而且较多集中在基建和设备方面,迫使医院通过创收弥补运行费用不足,"而从医保病人身上赚不到多少钱,谁愿意接收?"

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行