何时启动覆盖
年内启动,2014年有望全面覆盖
记者了解到,今年每个省辖市至少选择1个县(市、区)开展大病保险试点工作,有条件的地区,可以全市统一政策、统一组织实施。
明年底全省各地有望普遍建立大病保险制度,大病保险覆盖全省所有城镇居民医保、新农合参保(合)人,并探索建立城乡居民大病保险省级管理服务平台,逐步实现大病保险省级统筹。
保障对象有哪些
覆盖城镇医保、新农合
据介绍,按规定,大病保险的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。有条件的地区可探索建立覆盖城镇职工、城镇居民、农村居民的统一的大病保险制度。
城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障,在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
大病保险能报销多少
正常医保报销后至少还能再报50%
目前,江苏城镇居民医保政策范围内的住院费用报销比例达到70%。在70%的基础上,按照规定,大病患者在基本医保报销后,仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销50%以上。
对于医疗费用分段制定支付比例,原则上,医疗费用越高,支付比例也要越高。也就是说,城镇居民医保在政策范围内报销约70%,剩余自付费用再由大病保险至少报销50%。
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