报销待遇提高须符合基本政策有人连买海参也要医保报销
“每个门规都是一道坎，体检通过后，才能到指定的一家医院，享受门规报销，而且很多药品还不能报销。”不少市民还向省政协委员反映，门规让市民报销药费变得非常困难。
目前，济南市门规病种已达35种，涉及疾病54个，备案人数达18.1万，病种数量之多、享受待遇人数所占比例之高在全国都数得上。市社保局有关负责人称，到2009年，门规费用支出一度占到统筹基金支出的48%，甚至影响了基金保大病、保住院作用的发挥，也是造成“看病难”的原因之一。
“群众有更高的需求这也正常，也是我们努力的方向，但待遇的提高必须与基金承受能力相适应，必须符合基本政策原则，有些诉求在现有政策和资金支撑能力下是不可能满足的”。该负责人拿出一份12345市民服务热线转办件给记者看，上面记载着一位群众拨打热线要求报销自己购买的海参等保健品的诉求。
同时，济南市相对优惠的门规政策也吸引了一些外地患者来参保，甚至还有一些人员采用伪造住院病历、冒名顶替查体等办法骗取门规资格，给门规管理带来很大难度。
针对这些问题，市人社局对门规鉴定实行事前、事中和事后全程控制。同时，查体医院由1家增加到3家，恶性肿瘤、尿毒症等4类重大疾病办理时限由原来的35个工作日缩短到平均8个工作日。
