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车祸受伤用他人医保卡看病 保险公司拒赔
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[导读]:南京小伙小吴这次聪明反被聪明误,本来以为遇到车祸,借用他人的医保卡支付医疗费之余,还能获得保险公司的医疗费赔偿,结果保险公司拒赔,工作也丢了。

  刚大学毕业,南京小伙小吴(化名)就找了一个广告公司企划的工作,底薪2000,还有五险一金,让同学羡慕不已。但是,今年年初突如其来的一场车祸改变了他的境遇。车祸发生后,骨折的小吴住院看病时,明知不对,但还是用了姐夫的医保卡支付医疗费,结果遇到了大麻烦,保险公司拒赔医疗费、单位还将其开除。

  错走两步

  闯红灯遇车祸骨折 他又用姐夫医保卡看病

  今年一月初,小吴骑着向表姐借来的电动车外出办事,明明遇上了红灯,他却毫不犹豫地闯了过去。就在这时,一位新手女司机小苇正好开着小车经过路口,看到小吴骑电动车突然杀出,她误把油门当刹车,一脚踩上去。“轰隆”一声巨响,小吴左侧大腿和胯骨骨折,被送进了医院。

  小吴虽年轻,但是伤筋动骨100天,他还得在病床上躺3个月。但是,这个伤住院花费不菲,小吴刚参加工作,虽然有医保,可是上面的钱不多。表姐“灵机一动”,丈夫的单位效益好,医保卡上的钱多不说,看病报销还很方便。她提议,不如小吴就先用姐夫的医保卡治病。小吴知道这么做是不对的,但乐得占便宜,于是就同意了。

  按照事故责任,小苇的保险公司应该赔付小吴一半医药费。为了蒙混过关,小吴主动和负责理赔的保险公司提出,自己的医药费,自己先垫付,等出院结账后,再和保险公司分摊。而保险公司的理赔专员自然能猜到小吴的心思,什么都没说就答应了。

  前些天小吴出院了,而随后的麻烦也接踵而来。

  祸不单行

  1 保险公司拒赔

  理由:医疗费用清单上名字不是当事人

  理赔需要各种证明材料。保险公司于是提出让小吴提供医院的医疗费用清单明细。

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