年度统筹金及个人支付比例（详见附件图表4）

　　一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人1.６万元。

　　患有慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、恶性肿瘤（门诊放、化疗）、器官移植抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（即门诊大病）的患者，统筹基金最高支付限额每人每年2万元。医疗费，在一个自然年度内按一次住院费用结算，起付标准统一为720元。该起付标准不参与住院起付标准累计，不实行减半。

　　七、定点首诊医疗机构（暂定）：1昆明市儿童医院、2云南省精神病医院、3昆明市结核病防治院、4昆明市妇幼保健院、5龙泉路社区卫生服务中心（昆明市红云医院）、6平玻社区卫生服务中心、7五华区人民医院、8黑林铺社区卫生服务中心、9盘龙区人民医院江岸社区卫生服务中心、10昆机社区卫生服务中心（昆明昆机集团公司医院）、11盘龙区人民医院、12昆明锦康医院、13官渡区人民医院、14昆明市东郊杏德社区卫生服务心、15民航路社区卫生服务中心、16昆明市城南医院、17西山区人民医院、18海口云光社区卫生服务中心（云光医院）、19白马社区卫生服务中心、20福海社区卫生服务中心、21昆明市东川区第一人民医院、22昆明市东川区第二人民医院、23昆明市东川区中医院、24昆明市东川区精神病院、25昆明市东川区汤丹卫生院、26寻甸回族彝族自治县人民医院、27寻甸县倘甸镇中心卫生院、28寻甸县柯渡镇卫生院、29晋宁县人民医院、30晋宁县第二人民医院、31晋宁县妇幼保健院、32禄劝彝族苗族自治县第一人民医院、33禄劝彝族苗族自治县第二人民医院、34禄劝彝族苗族自治县第三人民医院、35宜良县人民医院、36宜良县中医院、37安宁市人民医院、38安宁市云化医院、39云南昆钢医院、40安宁市百花社区卫生服务中心、41呈贡县人民医院、42呈贡县中医院、43云南铝业股份有限公司职工医院、44富民县人民医院、45富民县款庄乡中心医院、46永定社区卫生服务中心、47嵩明县中医医院、48嵩明县杨林镇卫生院、49嵩明县滇源镇中心卫生院、50石林彝族自治县人民医院、51石林彝族自治县圭山卫生院。

　　八、定点转诊医疗机构（暂定）：1云南省肿瘤医院、2四十三医院、3昆明市延安医院、4昆明市第一人民医院、5昆明市第二人民医院、6昆明市第三人民医院、7昆明市中医医院、8云南省精神病医院、9昆明市妇幼保健院、10昆明市儿童医院。

　　九、丧失劳动能力的重度残疾人：1视力残疾中的一级盲、二级盲；2听力残疾中的一级；3言语残疾中的一级；4肢体残疾中的一级；5智力残疾中的一级、二级；6精神残疾中的一级。