乡村儿童大病医保引入商业保险

向日葵保险网

[导读]：据介绍，大病医保不受地域限制，在家庭自付费用超过5000元时负担报销职责，大病保险报销10万元（含10万元），报销比例为90%，超过10万元至20万元期间按100%报销，大病保险报销上线20万元。

　　最高保额可达20万元

　　大病医保项目即采用公益基金、保险公司、地方政府合作的方式，向社会筹募善款，为试点地区适龄儿童购买一份商业医疗保险，从根本上解决乡村儿童医疗费用短缺问题，保证儿童“中病可治、大病可医”，更好地维护乡村儿童的生命健康权利。

　　目前，大病医保首个试点地区为国家级贫困县之一的湖北省鹤峰县：由大病医保基金筹资，为出生日期为1996年1月1日至2006年12月31的已经投保了社会保险的儿童购买一份最高赔付额度为20万元的商业医疗保险。试点地区的保费每人每年为75元。大病医保基金希望通过多方合力筹集保险资金，减轻患儿家庭的负担，同时也不会给贫困区县的财政负担造成压力。

　　大病医保项目预计在2012年底前覆盖适龄儿童总数12~13万名。

　　大病医保项目发言人张庆峰表示：“不同地区因客观条件限制，我们会针对处理，依照历史医疗数据精算费用，酌定保费与保障内容，最优化的使用社会慈善资源，保证不同地区的医疗公平，实现儿童病有所医。”

　　大病医保的价值和创新

　　“政府、基金会、企业、医疗机构、公众等，将在项目的运转过程中形成一个多重制约机制。”邓飞说，“大病医保将改善过去存在的过度医疗、医疗资源分配不均、社会保险垫付功能差等问题。”