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乡村儿童大病医保引入商业保险
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[导读]:据介绍,大病医保不受地域限制,在家庭自付费用超过5000元时负担报销职责,大病保险报销10万元(含10万元),报销比例为90%,超过10万元至20万元期间按100%报销,大病保险报销上线20万元。
  张庆峰介绍,在“大病医保”项目中,因为商业保险公司的介入,诊治消费额度关系保险公司的赔付额度,会对保险公司利益造成直接影响,因此,保险公司必将对医疗机构进行严密细致监督。项目组要求,合作的保险公司定期制作项目实施地的相关医疗情况报告,这些报告将对当地参保对象的诊疗情况予以详细说明,并提出相关专业建议。未来也希望在全国推进,通过商业保险公司与医院的相互制衡,使患儿得到充分有效且适当的医疗。

  随着试点地区的增多,覆盖儿童的增加,将通过对大量医疗数据的整理,提供不同地区发病率数据,为儿童疾病的预防、控制、治疗提供数据参考基础。

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